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保障生涯品质

2016-12-17 04:44

  认为患腰椎间盘突出 实际是肿瘤长在脊柱里

  这个主意也得到了神经外科冯华主任和骨科许建中主任的鼎力支撑。11月30日,经由具体的术前探讨和手术设计,西南医院神经外科吴南教授结合骨科代飞教授实现西南首例脊髓肿瘤微创切除手术。

  “磁共振发明刘某腰3椎体程度椎管内占位,应斟酌神经源性肿瘤。”吴南教授说,刘某腰椎和下肢疼痛的本源在于脊柱中长出的肿瘤压迫了脊髓神经,须要手术切除肿瘤才干避免病情恶化,保障生涯品质。

  央广网重庆12月8日新闻(记者陈鹏 通信员何雷)在重庆第三军医大学西南医院神经外科病房,家住重庆市江津区42岁的男性患者刘某开端尝试下地行走,他是西南地域首例内镜下接受脊髓肿瘤微创切除的患者。

  手术中,在患者腰部开2.5cm切口后,应用骨科椎间盘镜暴露脊髓肿瘤外部脊柱,精准的将通道置入。以磨钻方法切除约2×1cm大小脊柱骨,撑开一个洞,裸露硬脊膜。而后置入神经内镜,逐渐探查切除蚕豆样长约1.5cm肿瘤。最后创面铺上可接收止血纱,并用人工硬脑膜修补被切开的硬脊膜,外填少许止血纱并包扎。整台手术出血量约50ml,未输血。

  “传统的脊髓肿瘤切除手术切口较大,为了露出肿瘤还需要切除局部正常脊柱骨质。”该手术主刀医生、西南医院神经外科副主任吴南教授表示,神经外科联合骨科进行的脊髓肿瘤微创切除手术,手术创伤小、恢复时间更短,所需费用更少。而且脊柱骨质相似人体的“承重墙”,少切除畸形骨质更能进步患者术后生活质量。

  “固然神经外科神经内镜微创技术已经非常成熟,但以前咱们不解决一个问题——如何将神经内镜微创放进脊柱中。”吴南表示,团队一直在考虑微创手术切除脊髓肿瘤,通过查阅材料他们想到,骨科治疗腰椎间盘突出的椎间盘镜微创技术可完成前期微创开口,随后用神经内镜完成脊柱内肿瘤切除,全部手术可全程微创完成。

  据先容,海内别传统的脊髓肿瘤切除手术,都是“开大刀”,不仅手术创伤大、术中出血多、恢复时间长,而且需要先切除患者脊髓肿瘤外的正常脊柱骨后,再暴露脊髓肿瘤并做切除手术。这样的手术后期修补资料多、费用较高,人体的“承重墙”脊柱也会变切除部门。

  西南病院骨科代飞传授是刘某的首诊医生,他回想说:“当时刘某首先来看的是骨科门诊,他表现本人腰椎跟右下肢痛苦悲伤难忍,在近2年的时光里,始终依照腰椎间盘凸起来治疗,但后果不佳。”

  两科联合 神经内镜结合腰椎间盘镜完成微创手术

  代飞教学有上千例腰椎间盘镜微创手术医治教训,在门诊为刘某初步检讨,明白了是脊髓肿瘤后,推举刘某到神经外科就诊。

  “多科室联合,可让一些在之前只能采取传统手术的患者接收微创手术治疗。如这次手术,因为神经外科缺少从皮肤到脊柱的微创启齿经验,在骨科的帮助下,脊髓肿瘤微创手术的设法能力顺利发展。”吴南说,手术微创化、精致化,对患者有着极大利益,外科手术医生应不局限于本身专科范畴,可考虑联合其余专业技巧,在晋升患者术后生活质量、节俭医疗用度等方面多做踊跃摸索。